试题详情
- [材料题] 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
- 单项选择题1.对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为
A、头颅X线摄片
B、脑电图检查
C、肌电图检查
D、颅脑CT
E、脑组织活检
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- 单项选择题2.该患者以下哪项诊断最为可能
A、右侧大脑中动脉主干血栓形成
B、左侧大脑中动脉主干血栓形成
C、右侧内囊基底节区出血
D、左侧内囊基底节区出血
E、小脑出血
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- 单项选择题3.下列哪项治疗原则不适用于该患者
A、保持大、小便通畅
B、平稳控制血压
C、保持呼吸道通畅
D、大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E、请神经外科会诊,协助治疗
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- 单项选择题4.【假设信息】若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPa,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为
A、小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B、枕大孔疝形成,预后极差
C、再次出血,预后一般
D、继发脑干缺血,预后较差
E、资料不全,不能作预后判断
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- 单项选择题5.根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的
A、20%甘露醇250ml立即静脉推注
B、立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
C、利血平1mg肌内注射
D、西咪替丁静滴,预防上消化道出血
E、保持呼吸道通畅
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