试题详情
[材料题] 患者女，30岁。因“突发头痛伴意识障碍4h”就诊。患者4h前无明显诱因突发头痛，为全脑涨痛，伴恶心，呕吐黄色胃内容物。头痛逐渐加重，30min后出现意识不清，呼之不应。遂急诊。否认高血压病史。查体：BP 150/85mmHg;浅昏迷，双瞳孔等大，对光反射迟钝；余脑神经检查不配合；四肢肌力检查无法完成，四肢肌张力适中，双侧腱反射(++)，双侧病理反射未引出；双侧深浅感觉及共济运动检查无法完成；颈强直，颏胸距4横指，克尼格征(+)；心肺听诊阴性。实验室检查：血常规、尿常规、粪常规、凝血常规均正常。颅脑CT见下图。
多项选择题1.该患者脑出血的病因可能为（ ）

A、血管畸形

B、高血压

C、动脉瘤

D、脑肿瘤

E、静脉回流障碍

F、凝血机制异常

  • A,C

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多项选择题2.该患者目前的治疗应该选择( )

A、脱水降颅压

B、脑室穿刺引流

C、保护胃黏膜

D、吸氧

E、开颅术

F、营养支持

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.(提示 CTA检查结果见图54、图55。)结合该检查结果，下列描述正确的有（ ）

A、双侧大脑中动脉水平段闭塞

B、颅内动脉未见异常

C、颅内静脉窦未见异常

D、颅底异常血管网形成

E、上矢状窦部分阙如

F、烟雾病

  • A,C,D,F

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多项选择题4.下一步需要进行的检查是( )

A、CT灌注

B、DSA

C、TCD

D、PET

E、颈部血管超声

F、诱发电位

  • A,B,C,D

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