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癫痫(共用题干单选题)

2019章节练习
44.00分16题
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[材料题] 1、 患者男,67岁,因“发作性右侧肢体抖动,有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右,自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、癫痫发作

B、昏厥

C、短暂性脑缺血发作(TIA)

D、帕金森病

E、低血糖

单项选择题2>.EEG:发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项,叙述错误的是

A、老年人药物剂量应该减少

B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物

C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物

D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物

E、多药联合治疗

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[材料题] 2、 患者女,17岁,因“肢体及躯干不自主抖动并偶有全身抽搐发作5年”来诊。既往体健,智力发育正常。颅脑影像学检查正常。应用卡马西平(400 mg/d)后发作增多,脑电图呈现频繁的双侧性不规则棘慢波综合。
单项选择题1>.患者的“抖动”最可能是

A、震颤

B、局灶运动性发作

C、肌阵挛发作

D、复杂部分性发作

E、失张力发作

单项选择题2>.最适宜的处理是

A、卡马西平加量

B、停用卡马西平,替换为奥卡西平

C、停用卡马西平,替换为丙戊酸钠

D、继续卡马西平治疗,加用丙戊酸钠

E、继续卡马西平治疗,加用苯妥英钠

单项选择题3>.患者停用卡马西平后,发作明显减少,脑电图癫痫样放电显著减少,应用丙戊酸钠后,发作消失。最可能的综合征诊断是

A、特发性局灶性癫痫

B、进行性肌阵挛癫痫

C、青少年肌阵挛癫痫

D、肌阵挛失神癫痫

E、Lennox-Gastaut综合征

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[材料题] 3、患者男,1岁,因“频繁出现发作性躯体屈曲强直11个月”来诊。每次发作持续10 s左右,智力体格发育迟缓。出生史正常。睡眠脑电图如下图所示(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1 s)。
单项选择题1>.脑电图结果提示为

A、爆发抑制波型

B、高度失律

C、多灶性癫痫样放电

D、局灶性癫痫样放电继发全面化

E、顶部尖波

F、睡眠纺锤

单项选择题2>.该检查结果提示为(提示 行颅脑MRI检查,结果如下图。)

A、结节性硬化

B、局灶性皮质发育不良

C、无脑回畸形

D、小脑畸形

E、偏侧巨脑回

F、胶质细胞瘤

单项选择题3>.根据以上特征,该患儿的诊断是(提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1 s)。)

A、代谢性脑病

B、婴儿痉挛症

C、婴儿严重肌阵挛癫痫

D、早发性肌阵挛脑病

E、大田原综合征

F、Lennox-Gastaut综合征(LGS)

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