试卷详情
癫痫（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 62.00分 | 15题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者女，24岁。14岁开始在疲劳、睡眠不足或者月经期时出现突然摔倒、意识丧失、抽搐，2～3min缓解，伴舌咬伤或者摔伤，每年发作1～2次。患者发育正常。其父亲10～20岁之间曾有数次“抽风”，未予治疗，后痊愈。脑电图：未见异常。颅脑MRI:正常。
- 多项选择题1>.诊断可能是（ ）
A、晕厥
B、短暂性脑缺血发作
C、非癫痫性心因性发作
D、癫痫
E、运动诱发性肌张力障碍
F、睡眠障碍
- 多项选择题2>.根据患者的临床特征，其癫痫综合征分类为( )
A、额叶癫痫
B、颞叶癫痫
C、特发性全面性癫痫
D、症状性全面性癫痫
E、Lennox-Gastaut综合征
F、儿童良性癫痫伴中央颞前部棘波
- 多项选择题3>.对于该类型的癫痫，适合的治疗药物是( )
A、丙戊酸钠
B、拉莫三嗪
C、卡马西平
D、左乙拉西坦
E、苯妥英钠
F、托吡酯
- 多项选择题4>.该患者曾给予苯妥英钠治疗，目前已婚，计划妊娠，需要进行药物调整。适合该患者的药物有( )
A、拉莫三嗪
B、托吡酯
C、丙戊酸钠
D、左乙拉西坦
E、卡马西平
F、苯巴比妥
- [材料题] 2、患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30 s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG：局灶性癫痫样放电。
- 多项选择题1>.患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于
A、额叶
B、内侧颞叶
C、外侧颞叶
D、顶叶
E、枕叶
F、岛叶
- 多项选择题2>.最可能的诊断是(提示 行颅脑MRI检查，结果如下图所示。)
A、无异常
B、结节性硬化
C、局灶性皮质发育不良
D、脑囊虫
E、低度恶性胶质细胞瘤
F、神经-胶质混合细胞瘤
- 多项选择题3>.关于局灶性皮质发育不良，叙述正确的有
A、属于脑发育不良的一种类型
B、大多数患者具有遗传背景
C、大多数在成年发病
D、多伴有癫痫发作
E、是难治性部分性癫痫的一个常见病因
F、颅脑MRI有相对特异性表现，如局部皮质增厚，灰白质界限模糊等
- [材料题] 3、患者男，61岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故，汽车自行撞在隔离带上，严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫，双眼上视，口吐白沫，肢体抽动，对呼叫无反应，约1min后肢体抽动停止，但意识仍然不清，约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史，规律服药。家族史无特殊。
- 多项选择题1>.可能造成该患者发作的原因有( )
A、心律失常
B、短暂性脑缺血发作
C、药物
D、电解质紊乱
E、癫痫
F、癔症
- 多项选择题2>.(提示 询问病史，患者无发热、头痛等不适，发作前无预感，家人未发现患者有性格及认知方面的改变。)到达急诊室后应为患者安排的检查有( )
A、实验室检查
B、颅脑MRI／CT
C、常规脑电图
D、诱发电位
E、颈部血管超声
F、心电图
- 多项选择题3>.(提示 血糖（随机）12. 3mmol／L。颅脑MRI：脑白质点状脱髓鞘改变。常规脑电图：未见异常。心电图：窦性心律不齐。颈部血管超声：颈动脉斑块形成。)为进一步明确诊断应检查( )
A、脑脊液
B、24h脑电图
C、全脑血管造影
D、直立倾斜试验
E、冠状动脉造影
F、多导睡眠监测(PSG)
- 多项选择题4>.(提示 24h脑电图：右额区散在尖波。)该患者诊断考虑为( )
A、特发性全面性癫痫
B、部分性癫痫
C、颞叶癫痫
D、晕厥
E、短暂性脑缺血发作(TIA)
F、心源性休克
- 多项选择题5>.(提示 建议患者开始抗癫痫治疗，患者拒绝。2个月后再次出现发作性意识丧失、抽搐、摔倒，造成多发性脑挫裂伤。来诊后表示接受抗癫痫治疗。)适用于该患者的药物有( )
A、苯妥英钠
B、丙戊酸钠
C、卡马西平
D、拉莫三嗪
E、托吡酯
F、左乙拉西坦
- 多项选择题6>.(提示 患者使用抗癫痫药物单药治疗后，出现不适反应，包括体重明显增加、脱发、双手震颤。)患者使用的药物为( )
A、苯妥英钠
B、拉莫三嗪
C、卡马西平
D、丙戊酸钠
E、托吡酯
F、左乙拉西坦
最新试卷
最新试题