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单项选择题患者，女性, 35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个／HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚, 上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石, 直径约1.5cm大小；右肾积水, 功能减退；左肾上盏结石2cm, 左肾功能好。首先考虑的处理是

A、左肾实质切开取石术

B、右输尿管中段切开取石术

C、左肾盂切开取石术

D、右肾造瘘术

E、左肾上极部分切除术

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