试题详情
[材料题] 患者,男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端"鸟嘴"形。
单项选择题1.诊断应考虑为

A、肠套叠

B、结肠肿瘤致肠梗阻

C、乙状结肠扭转

D、肠系膜血管栓塞

E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻

  • C
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单项选择题2.肠梗阻手术探查中,下列哪种情况的患者预后最差

A、梗阻上段肠管扩张明显

B、肠浆膜不光滑,毛糙

C、肠系膜上动脉栓塞

D、小肠上段梗阻

E、一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

  • C
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