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[材料题] 患者，女性，32岁。已婚，既往月经不规则，停经42天。5小时前突发性脐周痛，1小时后局限于右下腹，伴呕吐。查体：体温38.9℃，右下腹压痛。血常规：WBC11×109/L，N0.88。尿常规：WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。拟诊为急性阑尾炎。
单项选择题1.最需要与拟诊鉴别的疾病是（ ）。

A、异位妊娠破裂

B、急性胃肠炎

C、急性淋巴结炎

D、急性胆囊炎

E、胃、十二指肠溃疡穿孔

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单项选择题2.此时最合适的处理是（ ）。

A、腹腔穿刺

B、静脉肾盂造影检查

C、腹部X线平片检查

D、查妊娠试验，请妇科会诊

E、进行血沉检查及OT试验

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单项选择题3.为鉴别诊断，最有意义的检查是（ ）。

A、血常规

B、尿常规

C、腹部X线检查

D、阴道后穹窿穿刺

E、阴道分泌物涂片

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单项选择题4.阴道后穹窿穿刺未抽出任何液体，治疗方案应是（ ）。

A、肌注黄体酮

B、腹腔穿刺引流

C、取麦氏切口剖腹探察

D、取右下腹腹直肌切口剖腹探察

E、阴道后穹窿穿刺引流

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