试题详情
[材料题] 患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物，隆起溃疡型。指套染血。取病理：高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT：未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超：T1N0。直肠MRI：T1N0。
多项选择题1.适于患者的治疗方式是（ ）

A、剖腹探查，Miles术

B、剖腹探查，Parks术

C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术

D、腹腔镜Miles术

E、腹腔镜Parks术

F、腹腔镜ISR术

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.在不违反根治性手术原则下，对患者创伤少，生活质量相对较高的手术方式是（ ）

A、剖腹探查，Miles术

B、剖腹探查，Parks术

C、剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术

D、腹腔镜Miles术

E、腹腔镜Parks术

F、腹腔镜ISR术

  • F

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多项选择题3.经括约肌间直肠癌切除手术（ISR）术后患者最主要的并发症是（ ）

A、肛门功能受损，术后便秘

B、肛门功能受损，术后排便次数增多

C、内括约肌功能受损，夜间控便能力下降

D、外括约肌功能受损，清醒状态下控便能力下降

E、内外括约肌功能受损，大便失禁

F、肛门狭窄，术后需定期扩肛

  • C

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多项选择题4.腹腔镜直肠癌根治手术与开放手术比较，其优势在于（ ）

A、腹壁切口小，减少手术后伤口疼痛

B、腹腔镜下操作更精细，局部显露清晰

C、对于低位直肠癌在盆底的解剖术野更清晰

D、避免开放手术在盆底盲目解剖所产生的并发症

E、比开放手术能够达到更大范围的根治效果

F、比开放手术更准确地判断肿瘤的位置与大小

  • A,B,C,D

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