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[材料题] 患者，男性，49岁。右上腹胀痛1个多月，有乙型肝炎病史。查体：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便潜血(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm有少量腹腔积液，体重下降8kg。
单项选择题1.目前患者最可能诊断为（ ）。

A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性肝炎复发

C、肝脓肿并胆道出血

D、原发性肝癌

E、胆石症并胆道感染

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单项选择题2.下列实验室检查最有诊断价值的是（ ）。

A、测定血清γ谷氨酰转肽酶

B、测定血清碱性磷酸酶

C、甲胎蛋白测定

D、测定SGPT和SGOT

E、乳酸脱氢酶和同工酶测定

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单项选择题3.下列哪项检查阳性有确定诊断意义（ ）。

A、B超

B、放射性核素肝扫描

C、CT检查

D、X线片上消化道造影检查

E、超声导引下肝穿刺针吸细胞学检查

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