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[材料题] 男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×10/L。
单项选择题1.该病人应诊断为

A、溃疡病急性穿孔

B、急性坏疽性胆囊炎

C、急性重症胰腺炎

D、细菌性肝脓肝

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

  • E
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单项选择题2.本病的治疗原则是

A、服用大量中药利胆

B、解痉镇痛

C、维持水电解质平衡

D、胆道减压引流,解除梗阻

E、大量使用抗生素

  • D
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单项选择题3.急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是

A、胆总管空肠Roux-Y吻合术

B、胆总管切开引流减压T管引流术

C、胆囊切除、胆总管切开减压T管引流

D、胆囊切除

E、胆总管探查

  • C
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