试题详情
[材料题] 女性，23岁。右上腹受撞击5小时入院。查体：腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，腹腔穿刺吸出绿色液体。
多项选择题1.本患者的诊断考虑可能为（ ）

A、肝破裂

B、胆总管囊肿破裂

C、脾破裂

D、消化道穿孔

E、创伤性胆道损伤

F、肺损伤

  • B,E

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多项选择题2.患者下一步的处理是（ ）

A、行ERCP

B、行腹部B超检查

C、介入科穿刺置引流管

D、行术前准备

E、禁食禁水，保守治疗

F、抗生素治疗

  • D

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多项选择题3.［提示］　剖腹探查，见胆总管下端内径3cm，破裂。则应该（ ）

A、直接缝合胆总管

B、行胆囊切除术

C、将膨大的胆总管切除，于高位处行肝总管空肠Roux-Y式吻合

D、为防止狭窄于膨大处放置T形管，修补胆总管

E、修补胆总管，并放置引流管防止胆漏

F、行PTCD

  • B,C

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多项选择题4.［提示］　该患者若行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y式吻合。术后可能出现的并发症有（ ）

A、胆漏

B、胆总管狭窄

C、胆总管下端肿瘤

D、胆系感染

E、反流性食管炎

F、肝癌

  • A,B,C,D

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