试题详情
[材料题] 患者女性,21岁,1年前发现双侧颈部多发甲状腺肿物,无明显压痛及触痛,近2周来肿物逐渐增大,PE:双侧颈部颈前区颈内三角可及多发直径约1cm肿物,质软,可随吞咽动作上下运动,边界清楚。
多项选择题1.该肿物最大可能的诊断是( )

A、单纯性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、甲状腺舌管囊肿

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

F、亚急性甲状腺炎

  • B
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多项选择题2.[提示] 近2周来,右侧颈部结节无明确原因逐渐增大且伴局部疼痛。PE:右颈部可触及直径2cm质韧结节,B超提示:双侧甲状腺多发囊实性结节,右侧颈部较大结节内可见无回声,边界清晰。目前该患者需要进行的处理是( )

A、针吸细胞学检查,明确诊断

B、直接手术

C、暂不处理,予以观察

D、结节穿刺抽液

E、核素治疗

F、放射外照射

  • C
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多项选择题3.[提示] 结合患者病史、查体、B超结果:考虑患者近1个月结节增大及疼痛,不除外甲状腺结节内出血所致。观察4周后,患者疼痛症状消退,肿物较前略缩小。下一步该患者需要进行的治疗是( )

A、直接手术

B、核素治疗

C、放射外照射

D、服用甲状腺素片

E、观察,不处理

F、定期复查

  • D
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多项选择题4.[提示] 患者口服甲状腺素片治疗后,1年后结节仍逐渐长大,PE:双侧甲状腺可及多发结节,右侧甲状腺肿物延伸至胸骨后。气管向右侧受压移位。下一步应如何处理( )

A、双侧甲状腺结节切除术

B、继续内科药物治疗

C、右侧甲状腺结节切除术

D、核素放射治疗

E、放射外照射

F、定期复查

  • A
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