试题详情
[材料题] 男性，28岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓10个月。查体：截石位9点钟方向距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，7点钟方向距肛缘4cm的皮肤上触及直径0.5cm硬结，挤压后均有少量脓血样分泌物流出。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是（ ）

A、肛裂

B、外痔

C、肛瘘

D、肛周脓肿

E、皮脂腺囊肿

F、肛门周围癌

  • C

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多项选择题2.如果您是初诊医生，以下哪些项目对诊治有用（ ）

A、了解有无腹痛症状

B、询问排便习惯及大便性状

C、粪常规

D、肛管MRI

E、直肠腔内超声

F、碘油瘘管造影

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.［提示］　患者诊断为复杂性肛瘘，遂行高位复杂性肛瘘切开挂线术。以下哪些可作为术后处理（ ）

A、温水坐浴

B、预防性抗生素

C、消肿处理

D、硬化剂注射

E、定期检查并扎紧挂线

F、早期行切口完全缝合

  • A,B,C,E

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多项选择题4.［提示］　患者于伤口愈合后3个月肛瘘复发。肛瘘的复发因素需要考虑（ ）

A、未准确找到和处理内口

B、遗留肛瘘支管

C、遗留残腔

D、糖尿病

E、炎症性肠病

F、结核

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题5.若高度怀疑患者为克罗恩病肛瘘，为明确诊断以下检查必需的是（ ）

A、血沉、CRP

B、电解质

C、肿瘤相关标志物

D、粪便隐血试验

E、结肠镜

F、小肠镜或小肠CT

  • A,D,E,F

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