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多项选择题下列关于腹内脏器损伤的叙述中，下列哪项是正确的

A、有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤

B、有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤

C、有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂

D、有休克者，多为实质性器官损伤

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