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外科休克(共用题干单选题)

2019章节练习
66.00分19题
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[材料题] 1、女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。
单项选择题1>.考虑其可能存在的休克为

A、创伤性休克

B、神经源性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

单项选择题2>.可诊断为何种程度的休克

A、休克早期

B、休克代偿期

C、轻度休克

D、中度休克

E、重度休克

单项选择题3>.目前需首先处理的是

A、摄X线片,了解骨折情况

B、腹部B超,了解腹部脏器损伤情况

C、给予抗生素,预防感染

D、立即输平衡盐溶液和全血

E、立即插导尿管,了解有无尿道损伤

单项选择题4>.经保守治疗,病人中心静脉压20cmHO,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为

A、心功能衰竭

B、肾功能衰竭

C、补充晶体液不足

D、补充胶体液不足

E、止血效果不好

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[材料题] 2、男性,32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体:面色苍白,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,伴有轻度反跳和肌紧张,测血压为7.0/0kPa,心率130次/分。
单项选择题1>.此时最紧急的治疗措施为

A、急送手术室剖腹探查

B、马上应用止血药物

C、马上应用升压药物

D、快速纠正酸中毒

E、迅速扩张血容量

单项选择题2>.估计此时失血量约占全身血容量的百分比

A、10%

B、20%

C、15%

D、30%

E、40%以上

单项选择题3>.为明确诊断,首要做的检查是

A、胸腹部透视

B、腹腔穿刺

C、腹部B超

D、腹部CT

E、急检血常规

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[材料题] 3、男性,12岁,体重30kg,玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。
单项选择题1>.如果在第一天抗休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量10~20ml/h,脉搏增加至150次/分,进一步处理的措施是

A、口服饮料解渴

B、肌内注射镇静剂或冬眠疗法

C、加快补液速度

D、吸氧

E、加用广谱抗生素

单项选择题2>.该患者第二个24小时的输液总量应是

A、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

B、第一个24小时实际输入胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

C、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)

D、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液)

E、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)

单项选择题3>.该患者在休克复苏中,尿少时首先应做以下哪项检查

A、尿常规、检查有无血红蛋白和肌红蛋白

B、测血常规和血细胞比容

C、测血(尿)肌酐

D、测血(尿)钠

E、检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况

单项选择题4>.该患者出现呕吐,呕出大量宿食,此时最佳处理是

A、注射甲氧氯普胺

B、注射氯丙嗪

C、置胃管,胃肠减压

D、注射昂丹司琼

E、针灸内关穴

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