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门静脉高压症（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 13.00分 | 6题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36.7℃，脉率125次／分，呼吸24次／分，血压85／55mmHg；肝功能：白蛋白30.5g／L，总胆红素34.9μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。
- 多项选择题1>.进一步的止血治疗措施为
A、继续抗休克治疗
B、继续三腔二囊管压迫止血
C、急诊断流术
D、急诊门体分流术
E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
F、急诊肝移植
- [材料题] 2、提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。
- 多项选择题1>.目前的处理原则为
A、输血等抗休克治疗
B、放置三腔二囊管压迫止血
C、静脉滴注垂体后叶素
D、静脉滴注生长抑素
E、急诊门体分流术
F、急诊TIPS
- [材料题] 3、患者男，44岁。患乙型病毒性肝炎10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。
- 多项选择题1>.为进一步诊断，最有意义的检查是
A、胸部X线片
B、腹部B超
C、血常规、血小板
D、肝功能
E、甲胎蛋白
F、腹部穿刺
- 多项选择题2>.手术治疗前，必须检查的项目是(提示初诊为乙型肝炎后肝硬化，收入内科住院以进一步诊治。住院后3 d，因吃鱼引发大量呕血。经内科积极保守治疗后止血，因患者希望手术治疗而转入外科。)
A、腹部CT
B、食管钡剂造影
C、心电图
D、出、凝血时间
E、血糖
F、血脂
G、肾功能
- 多项选择题3>.下列检查结果，不能手术的是
A、白细胞 ＜3.0×10
/LB、血小板＜70×10
/LC、凝血酶原时间延长，为正常的60%
D、碱性磷酸酶和γ-谷氨酸转肽酶显著增高
E、Child C
F、血红蛋白110 g/L
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