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小肠疾病(共用题干单选题)

2019章节练习
82.00分26题
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[材料题] 1、女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,土下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
单项选择题1>.首选的检查是

A、乙状结肠镜检查

B、纤维结肠镜检查

C、肠示造影

D、肛门指检

E、立位腹部平片

单项选择题2>.最可能的诊断是

A、慢性肠套叠

B、直肠癌伴梗阻

C、克罗恩病

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、右半结肠癌

单项选择题3>.下列处理哪项较为妥当

A、给予口服植物油

B、胃肠减压同时氧气驱虫

C、给予空气灌肠

D、按急诊做术前准备

E、给予杜冷丁止痛

单项选择题4>.在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是

A、肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物

B、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

C、行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口

D、切开肠管后切除肠管内肿块

E、行右半结肠切除后,远近肠管分别造口

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[材料题] 2、女,38岁。黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5℃,贫血貌,左下腹部轻压痛。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、结肠癌

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

E、卵巢癌

单项选择题2>.为明确诊断首选的检查是

A、尿常规

B、血清C反应蛋白

C、血清CA19-9

D、腹部CT

E、结肠镜检查

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[材料题] 3、女性,63岁,因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院,查体上腹部可扪及肿块。X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。
单项选择题1>.其最可能的诊断为

A、结肠息肉

B、横结肠癌

C、溃疡性结肠炎

D、肠阿米巴

E、Crohn病

单项选择题2>.确诊后选择手术治疗,其手术范围为

A、病变局部切除

B、病变肠段单纯切除

C、横结肠、降结肠及其系膜,大网膜

D、横结肠及其系膜,部分升结肠和降结肠、大网膜

E、升结肠造瘘并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除

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