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腹部损伤（共用题干单选题）

2019章节练习
63.00分22题
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[材料题] 1、男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征(±)，腹水征(+)。
单项选择题1>.首选检查为

A、B超

B、腹部平片

C、血管造影

D、胃镜

E、腹腔穿刺

单项选择题2>.最可能的诊断

A、肝包膜下血肿

B、胃窦癌

C、脾包膜下血肿

D、胰腺假性囊肿

E、腹腔假性动脉瘤

单项选择题3>.最佳的治疗选择是

A、外引流术

B、内引流术

C、肿物切除

D、保守治疗

E、彩超引导下穿刺抽脓

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[材料题] 2、男性，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、胰腺损伤

B、十二指肠破裂

C、小肠破裂

D、结肠破裂

E、胃破裂

单项选择题2>.十二指肠损伤较多见的部位是

A、球部+水平部

B、降部

C、水平部

D、降部+水平部

E、升部

单项选择题3>.十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是

A、膈下积气

B、胃受压右移

C、腹膜后积气

D、左膈抬高

E、胃结肠间距增大

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[材料题] 3、男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛(+)，移动性浊音(+)。
单项选择题1>.首先应行

A、选择性动脉造影

B、B超或CT检查

C、诊断性腹腔穿刺

D、纤维胃镜检查

E、X线腹透或腹平片

单项选择题2>.可能诊断为

A、胃穿孔

B、小肠破裂

C、左肾破裂

D、脾破裂

E、腹膜后血肿

单项选择题3>.有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

A、发病率占腹部损伤的40%～50%

B、真性破裂占脾破裂的85%

C、脾破裂的治疗原则是紧急处理

D、成人脾切除术后，暴发性感染的发病率一般不超过1%

E、脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌

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