试题详情
- [材料题] 病历摘要:男,23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑,无自觉症状,一直未引起患者重视。1年前,皮疹突然增多,很快累及躯干、面部,伴发结节、疼痛及压痛,并出现畏寒、发热(38℃~39.7℃),乏力,双小腿轻度麻木。体检:体温37.1℃,轻度柯兴面容,心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况:面部、四肢散在暗红斑、结节,界线清,压痛明显。左侧尺神经轻度肿大,双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏,眉毛分布正常。实验室检查:血红蛋白129g/L,白细胞13.6×10
/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。
- 多项选择题1.最可能的诊断:
A、湿疹
B、结节病
C、结节性红斑
D、麻风
E、皮肤结核
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- 多项选择题2.需做以下哪些检查确诊
A、组织液涂片查菌
B、病理切片
C、激素诊断性治疗
D、结核菌素试验
E、ANA
F、真菌培养
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- 多项选择题3.下肢皮损取材病理活检: 提示:表皮萎缩,表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞,呈团块状,抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(++)。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤,小腿皮损查菌:麻风杆菌(++++)。下肢皮损取材病理活检:表皮萎缩,表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞,呈团块状,抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(++)。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤,小腿皮损查菌:麻风杆菌(++++)。
A、瘤型麻风
B、结核样型麻风
C、界限类偏瘤型麻风
D、未定类麻风
E、中间界限类麻风
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- 多项选择题4.麻风病的主要传播途径
A、飞沫
B、破损的皮肤黏膜
C、患者用具
D、患者衣物
E、性传播
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- 多项选择题5.各型麻风体液抗体水平的顺序是
A、TT<BT<BB<BL<LL
B、TT>BT>BB>BL>LL
C、BB>BL>LL>BT>TT
D、BL>LL>BT>TT>BB
E、TT<BT<BL<LL<BB
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- 多项选择题6.麻风杆菌常规查菌阴性或弱阳性的是
A、TT
B、BB
C、BL
D、LL
E、BT
F、I
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- 多项选择题7.关于麻风反应正确的是
A、为病情好转的征象
B、Ⅰ型反应为血管炎型
C、Ⅱ型系细胞免疫型
D、多见于TT患者
E、可引起致畸
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- 多项选择题8.对麻风病联合化疗时必需的药物是
A、氨苯砜
B、利福平
C、沙立度胺
D、克拉霉素
E、雷公藤
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