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[材料题] 病历摘要：女性患者，45岁，面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑，红斑表明少许鳞屑，和上胸部、手臂暗红色水肿红斑，手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。
多项选择题1.需要进行以下哪项检查以明确诊断

A、皮肤病理组织学检查

B、直接免疫荧光检查

C、自身抗体检查

D、血尿常规检查

E、以上全是

  • E

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多项选择题2.尿蛋白++++，管型0～2/HP，ANA(+)，血小板：80×10/L，白细胞：4×10/L该患者的诊断是

A、慢性湿疹

B、皮肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、硬皮病

E、多形性红斑

F、风湿热

  • C

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多项选择题3.筛选SLE的最佳试验为

A、狼疮细胞试验

B、抗核糖核酸蛋白抗体

C、抗核抗体试验

D、抗dsDNA抗体

E、Sm抗体

  • C

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多项选择题4.下列自身抗体中哪一种是SLE的标志性抗体

A、抗Ro/SS-A抗体

B、抗心磷脂抗体

C、抗Sm抗体

D、抗Jo-1抗体

E、抗RNP抗体

  • C

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多项选择题5.红斑狼疮的组织病理包括

A、血管周围淋巴细胞浸润

B、表皮角化过度，毛孔有角质栓

C、基底细胞液化变性

D、棘层肥厚，表皮突延长

E、真皮乳头水肿

F、结缔组织发生纤维蛋白样变性

  • A,B,C,E,F

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多项选择题6.狼疮带试验中免疫球蛋白及补体沉积在

A、角质形成细胞

B、真皮浅层

C、表皮底层

D、皮下组织

E、真皮-表皮交界处

F、真皮深层

  • E

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多项选择题7.SLE患者中若出现抗dsDNA抗体阳性，则多伴

A、心肌受累

B、合并肺炎

C、贫血

D、中枢神经系统受累

E、关节炎

F、肾脏损害

  • F

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多项选择题8.该患者诊断符合SLE(活动期)，治疗的首选方案是

A、单独外用糖皮质激素

B、全身应用中等至大剂量皮质类固醇激素

C、超大剂量激素冲击治疗

D、免疫调节剂

E、全身应用免疫抑制剂

  • B

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