试题详情
[材料题] 患者女性，36岁。因“腹胀伴乏力消瘦3个月”就诊，查体：贫血外观，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心、肺未见异常，腹部软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大。血常规：白细胞计数57.2×109/L，分类可见中性粒细胞核左移，血红蛋白86g/L，血小板计数423×109/L。
多项选择题1.本例可能的诊断有

A、类白血病反应

B、慢性髓细胞白血病

C、不典型慢性粒细胞白血病

D、慢性粒单核细胞白血病

E、原发性骨髓纤维化

F、原发性肝癌

G、慢性淋巴细胞白血病

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多项选择题2.本例可以诊断为

A、慢性骨髓增殖性肿瘤

B、CML-CP

C、CML-AP

D、原发性血小板增多症

E、原发性骨髓纤维化

F、真性红细胞增多症

G、Ph+ALL

H、Ph+AML

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多项选择题3.为明确诊断需要做的检查有

A、骨髓细胞学检查

B、外周血NAP

C、胸腹部CT

D、AFP、CEA、CA199等肿瘤标志物

E、染色体核型分析

F、BCR-ABL融合基因

G、JAK2HV617F基因突变

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多项选择题4.患者染色体检查：46, XY，t（9; 22）（q34；q11）［20］; BCR-ABL融合基因检测阳性，与ABL比值IS56.3%; JAK2V617F基因突变阳性。患者停经7周，左右尿妊娠试验阳性, B超提示宫内妊娠。为了生育，当前首选的治疗有

A、随访观察，妊娠后期开始TKI治疗

B、羟基脲

C、白细胞明显增多伴有症状时进行白细胞去除术

D、伊马替尼

E、达沙替尼

F、尼洛替尼

G、干扰素

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