试题详情
[材料题] 患者女性，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血2周。既往史：间歇性精神病1年，长期口服氯丙嗪治疗。查体：胸骨有压痛，肝、脾轻度肿大。血常规：白细胞计数1.8×109/L，幼稚细胞占0.25，血红蛋白70g/L，血小板计数40×109/L。
多项选择题1.该患者就诊时白细胞计数1.8×109/L，可能的原因有

A、抗精神病药物所致

B、免疫介导

C、感染

D、骨髓浸润

E、脾功能亢进

F、成熟障碍自身免疫性粒细胞减少

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多项选择题2.该患者最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、粒细胞缺乏症（抗精神病药物所致）

C、急性白血病

D、脾功能亢进

E、慢性粒细胞白血病急性变

F、骨髓纤维化

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多项选择题3.为进一步确诊，合理的检查有

A、抗核抗体谱

B、骨髓血流式细胞术

C、骨髓活检病理检查

D、骨髓涂片及其组化

E、凝血功能

F、咽拭子培养

G、胸、腹部CT

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多项选择题4.该患者确诊后，暂时不需要的措施有

A、抗感染治疗

B、化疗

C、输注单采血小板

D、造血干细胞移植

E、皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子

F、口服碳酸锂

G、采取隔离措施，防止交叉感染

H、牙龈局部压迫止血

I、病情告知家属

J、立即停用氯丙嗪

K、加强看护

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