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单项选择题患者，女性, 24岁，贫血貌, 查腹股沟可及淋巴结，肝脾未及, 血红蛋白60g／L，红细胞总数2×1012／L, 白细胞总数3.2×109／L，中性粒0.38, 淋巴0.02，未见幼红细胞, 血小板50×109／L，骨髓: 巨核细胞全片可见一个，中性粒细胞碱磷酸酶积分增高, 最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼红细胞性贫血

D、原发性血小板减少性紫癜

E、急性白血病

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