试题详情
- [材料题] 患者男性,43岁。因“腹胀伴乏力2个月”就诊,查体:胸骨下段压痛,肝、脾明显增大。血常规:白细胞计数187.2×109/L,分类可见各阶段粒细胞,其中原始细胞比例为0.03,嗜碱粒细胞比例为0.08;血红蛋白106g/L,血小板计数523×109/L。染色体检查:46,XY,t(9;22)(q34;q11)[20]。
- 单项选择题1.该患者的诊断是
A、急性粒细胞白血病
B、慢性髓细胞白血病慢性期
C、慢性髓细胞白血病加速期
D、慢性髓细胞白血病急变期
E、慢性骨髓增殖性肿瘤
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- 单项选择题2.如果该患者常规BCR-ABL融合基因检测阴性,可能原因是
A、诊断错误,不是慢性髓细胞性白血病
B、其mRNA融合连接形式是b2a2
C、其mRNA融合连接形式是b3a2
D、其mRNA融合连接形式是e13a2
E、其融合蛋白是P210
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- 单项选择题3.该患者首选的治疗方法是
A、DA方案化疗
B、羟基脲
C、干扰素
D、伊马替尼
E、达沙替尼
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- 单项选择题4.该患者口服伊马替尼400mg/d治疗半年,复查染色体提示Ph+细胞占50%, 说明该患者疗效为
A、最佳反应
B、次佳反应
C、失败
D、警告
E、无法断定,需复查BCR-ABL融合基因
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- 单项选择题5.该患者口服伊马替尼400mg/d治疗1年,复查染色体提示Ph+细胞占50%, ABL激酶突变检测提示T315I突变,此时最佳治疗方法是
A、伊马替尼加量
B、尼洛替尼
C、达沙替尼
D、联合化疗
E、异基因造血干细胞移植
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