试题详情
- [材料题] 患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20 mg/d维持治疗,复查AST 48 U/L、ALT 72 U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。
- 单项选择题1.患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者
A、继续泼尼松20 mg/d
B、加用硫唑嘌呤,然后泼尼松减量
C、完善肝组织活检,必要时逐渐停用泼尼松
D、换用环孢素A
E、泼尼松减量为10 mg/d维持治疗
F、换用布地奈德
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- 单项选择题2.此时建议患者(提示 患者无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常; AST 52 U/L、ALT 64 U/L;肝组织轻微炎症, 无界面性肝炎。)
A、继续泼尼松20 mg/d
B、泼尼松减量为10 mg/d维持治疗
C、加用熊去氧胆酸
D、换用环孢素A
E、逐渐停用泼尼松,嘱患者定期复查
F、换用布地奈德
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- 单项选择题3.首先推荐患者采用的治疗方案是(提示 患者停药后AIH复发。)
A、单用泼尼松
B、泼尼松联合硫唑嘌呤
C、环孢素A
D、熊去氧胆酸
E、他克莫司
F、布地奈德
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