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单项选择题男性，63岁。吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年, 气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰, 气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱, 可闻及散在干、湿啰音，心界缩小, 心率110次/min。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV／FVC&；lt; 70%，FEV& lt；60%预计值。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性加重期

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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