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[材料题] 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0 cm，X线心影向两侧扩大。
单项选择题1.提问：最可能的诊断

A、充血性心力衰竭

B、肝硬化

C、扩张型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、心包积液

  • E

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单项选择题2.提问：为确诊应做何种检查

A、超声心动图

B、心电图

C、血培养

D、血生化检查

E、心包穿刺抽液检查

  • E

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单项选择题3.提示：患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.008，蛋白质30g／L，细胞总数500／μl，红细胞250／μl，白细胞250／μl，多核20％，单核80％。提问：结合临床特点，此病人病因诊断最可能为

A、化脓性

B、风湿性

C、肿瘤性

D、结核性

E、病毒性

  • D

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