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单项选择题患者男，60岁，患糖尿病15年，肾功能不全5年，已经进行3年的血液透析，最近2周间断少量柏油样稀粪，水冲后发红，给予补铁治疗，但血红蛋白仍然持续下降，反复胃镜、肠镜检查未发现病灶。对于该患者最可能的出血原因是

A、小肠美克尔憩室出血

B、大肠血管畸形扩张出血

C、小肠肿瘤出血

D、胃Dieulafoy病出血

E、幽门管溃疡出血

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