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单项选择题患者女，24岁，临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4时出现手颤，大汗，饥饿感。空腹血糖11 mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖（－）。应采取的措施是

A、减少晚餐的热量

B、增加睡前中效胰岛素用量

C、加用双胍类药物

D、减少睡前中效胰岛素用量

E、后夜加餐

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