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[材料题] 　患者男，30岁，因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1 个月”来诊。近半年体重下降20~30kg。查体： T39℃，R40次/min；口唇发绀，口腔黏膜可见鹅 口疮；双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；HR140 次/min，律齐；腹部未见异常。血常规：Hb90g/L ，WBC3.59×10/L，N0.90，L0.08，PLT120× 10/L。血气分析：pH7.45，PO40mmHg， PCO20mmHg，HCO20mmol/L。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、大叶性肺炎合并口腔念珠菌病

B、真菌性肺炎

C、肺孢子菌肺炎合并口腔念珠菌病

D、肺结核合并口腔念珠菌病

E、风湿热合并口腔念珠菌病

  • C

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单项选择题2.最可能的基础疾病是

A、系统性红斑狼疮

B、淋巴瘤

C、艾滋病

D、白血病

E、败血症

  • C

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单项选择题3.患者并发症的处理应选用

A、复方磺胺甲恶唑＋氟康唑

B、二性霉素B

C、青霉素＋氟康唑

D、螺旋霉素＋氟康唑

E、更昔洛韦＋氟康唑

  • A

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单项选择题4.患者应早期应用激素，应用激素的疗程是

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

  • C

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单项选择题5.肺部并发症治疗好转后，停止预防性用药的指 征是

A、CD4+T淋巴细胞＞350/μl

B、CD4+T淋巴细胞＞200/μl并持续≥6个月

C、临床症状消失时

D、原发病开始治疗时

E、CD4+T淋巴细胞计数＜200/μl

  • B

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