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[材料题] 　患者男，65岁，因“胸痛30 min”来诊。患者30 min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T 36.5 ℃，P 90次/min，R 18次/min，BP 170/100 mmHg；BMI 26 kg/m，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR 90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。
多项选择题1.患者入院后急诊常规进行的检查有

A、血常规

B、血糖、血脂

C、心肌酶谱

D、肝、肾功能

E、凝血功能

F、心电图

G、床边胸部X线片

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.目前患者的诊断包括(提示　实验室检查：肌钙蛋白Ⅰ（＋）；随机血糖10 mmol/L，TC 5.16 mmol/L，LDL-C 4.5 mmol/L，TG 3.9 mmol/L，HDL-C 0.91 mmol/L；肝、肾功能正常；凝血功能正常。ECG：V1~V5 ST段弓背向上抬高，提示急性广泛前壁心肌梗死。)

A、冠心病

B、急性广泛前壁心肌梗死

C、原发性高血压

D、混合性血脂异常

E、肥胖症

F、心肌炎

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.正确的处理包括

A、绝对卧床

B、阿司匹林

C、他汀类调脂药

D、予以ACEI

E、急诊PCI

F、监护

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.患者血脂异常危险分层为(提示　PCI：左前降支狭窄90%，安放支架后，血管再通。)

A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

E、无危险

F、不确定

  • D

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多项选择题5.患者缓解期继续使用他汀类调脂药，其LDL-C的控制目标为

A、＜4.14 mmol/L

B、＜3.37 mmol/L

C、＜2.59 mmol/L

D、＜2.07 mmol/L

E、＜1.81 mmol/L

F、＜0.91 mmol/L

  • E

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