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[材料题] 　患者男，49岁，因“持续发热伴畏寒、寒战7d ”来诊。发病前10d到泰国旅游，被蚊子叮咬。 发热时头昏、头痛，伴腹泻、恶心、呕吐，体温 最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差，给予氯喹治疗体温无下降，但腹泻有所好转。查体：T40.2℃，P146次/min，R25 次/min，BP128/80mmHg；意识清楚，查体合作； 皮肤黏膜苍白，未见皮疹，巩膜轻度黄染，颈软 ；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛，肝、脾 大，肝区叩压痛；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。
多项选择题1.可能的诊断是

A、败血症

B、胆道梗阻伴感染

C、伤寒

D、细菌性痢疾

E、流行性乙型脑炎

F、流行性脑脊髓膜炎

G、急性肝炎

H、恙虫热

  • A,B,C

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多项选择题2.为明确诊断，应进行的检查是

A、血培养

B、骨髓培养

C、血涂片查疟原虫

D、骨髓涂片查疟原虫

E、脑脊液检测

F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

G、胸部CT

H、粪培养

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.应采用的治疗药物是

A、继续氯喹加伯氨奎治疗

B、蒿甲醚

C、青蒿琥酯

D、甲氟喹

E、磺胺类

F、卤泛群

G、阿齐霉素

H、甲硝唑

  • B,C,D

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