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血液系统疾病(共用题干单选题)

2019章节练习
35.00分11题
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[材料题] 1、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×10/L,HGB54g/L,PLT20×10/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
单项选择题1>.本例的诊断是

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、急性红白血病

单项选择题2>.应采取的化疗方案是

A、大剂量阿糖胞苷强化治疗

B、全反式维A酸

C、VDIP方案

D、DA方案

E、化疗+放疗

单项选择题3>.患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度85%,血尿素10.0mol/L,要首先考虑的首要原因是

A、中枢神经系统白血病

B、血小板减少

C、急性左心衰

D、肿瘤溶解综合征

E、DIC

单项选择题4>.应做以下处理,但除外

A、暂停化疗

B、大量补液、利尿

C、输新鲜血浆及血小板悬液

D、服用别嘌醇和碳酸氢钠片

E、注射粒细胞集落刺激因子

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[材料题] 2、女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×10/L,白细胞5.5×10L,分类正常,血小板25×10/L。
单项选择题1>.若确诊首先应进行

A、骨髓象检查

B、血vWF测定

C、PT测定

D、D-二聚体测定

E、血小板相关抗体测定

单项选择题2>.若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少。则最符合的诊断为

A、脾功能亢进

B、过敏性紫癜

C、特发性血小板减少性紫癜

D、急性单核细胞白血病

E、再生障碍性贫血

单项选择题3>.特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

A、紫癜

B、脾明显肿大

C、骨髓巨核细胞增多

D、血小板生存时间缩短

E、血小板计数减少

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[材料题] 3、女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC 3.6×10/L, HGB 92g/L, WBC 190×10/L, PLT 290×10/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
单项选择题1>.如需明确诊断,应先做的检查是

A、CT

B、骨髓检查和活检

C、B超

D、血沉

E、蛋白电泳

单项选择题2>.3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大,肋下6cm。骨髓检查:成淋巴细胞0.79,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性。其病情变化的原因是

A、慢粒急淋变

B、急性淋巴细胞白血病

C、慢粒急粒变

D、慢粒急单变

E、慢粒与急淋并存

单项选择题3>.服用大量白消安后出现指(趾)关节肿痛。其原因是

A、类风湿性关节炎

B、继发性痛风

C、中毒性关节炎

D、风湿性关节炎

E、白血病关节浸润

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