试题详情
- [材料题] 患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。
- 单项选择题1.明确诊断后应采取下列哪项治疗方案 ( )
A、首先饮食控制4周
B、先用磺脲类降糖药
C、立即开始胰岛素治疗
D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E、应用免疫抑制剂
- C
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- 单项选择题2.半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑 ( )
A、中毒性菌痢
B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
C、胃肠道感染并饥饿性酮症
D、糖尿病非酮症高渗昏迷
E、低血糖昏迷
- B
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- 单项选择题3.此时最快捷的检查手段是 ( )
A、血糖、血酮测定
B、血气分析
C、尿糖、尿酮测定
D、肾功能测定
E、血电解质测定
- C
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- 单项选择题4.在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理 ( )
A、立即皮下注射正规胰岛素40U
B、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C、输注0.45%氯化钠溶液
D、0.9%氯化钠溶液滴注
E、0.9%氯化钠溶液滴注,同时补钾
- D
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- 单项选择题5.实验室检查示:血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。此时血压60/40mmHg,应该进行的处理是 ( )
A、大量补液,皮下注射胰岛素
B、大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1U/kg
C、大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.01U/kg
D、大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.08U/kg
E、大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时1.0U/kg
- B
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