试题详情
- [材料题] 患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP 110/70 mmHg;身高161 cm,体重63 kg,指间距154 cm,上部量87 cm,下部量74 cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3 cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。
- 单项选择题1.诊断应首先考虑
A、先天性肾上腺皮质增生症(21-羟化酶缺乏)
B、家族性高睾酮血症
C、特发性中枢性性早熟
D、卵巢肿瘤
E、MuCune-Albright综合征
- A
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- 单项选择题2.患者的性早熟不属于
A、非GnRH依赖性性早熟
B、GnRH依赖性性早熟
C、外周性性早熟
D、异性性早熟
E、假性性早熟
- B
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- 单项选择题3.下列实验室检查中符合该患者的是
A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低
B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低
C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
- C
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