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[材料题] 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱
单项选择题1.实验室检查中可能见到下列哪组表现

A、FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓

B、FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓

C、FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

D、FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓

E、FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

  • C

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单项选择题2.此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是

A、TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓

B、TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑

C、TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑

D、TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑

E、TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓

  • D

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单项选择题3.患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是

A、诊断错误

B、甲状腺片替代过量

C、应改用盐皮质激素替代

D、可能出现了低钾血症

E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

  • E

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