试题详情
[材料题] 患者女，45岁。近3个月自觉甲状腺部位不适，有时低热，心慌，体重无变化，月经不调。无类似家族史。查体：体温37℃，心率85次／分，无突眼，甲状腺肿大(Ⅲ度)，左侧明显，无压痛，下肢无水肿。
多项选择题1.需要考虑的诊断( )

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、甲状腺癌

D、结节性甲状腺肿

E、甲状腺转移癌

F、单纯性甲状腺肿

G、亚急性甲状腺炎

H、桥本病

  • A,C,D,G,H

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多项选择题2.该病人首先需要做下述哪些检查( )

A、TT、TT

B、FT、FT

C、TSH

D、甲状腺球蛋白

E、甲状腺吸碘率

F、甲状腺放射性核素扫描

G、甲状腺B超检查

H、TPO

I、甲状腺穿刺检查

J、甲状腺CT检查

K、甲状腺MRI检查

L、甲状腺PET检查

  • A,B,C,D,E,G,H

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多项选择题3.(提示 实验室检查显示：血沉15mm／h，TSH0.9mU／L(0.35～5.50mU／L),TT150,5nmol／L(55.3～160.9nmol／L),TT1.76nmol／L(1.01～2.95nmol／L),FT5.15pmol／L(2.76～6.3pmol／L),FT21.6pmol／L(10.4～24.3pmol／L),TGAb18.8IU／ml(＜60IU／ml),TPOAb48.7IU／ml(＜60IU／ml)，B超检查：甲状腺明显增大，有多个结节，左叶低回声结节，大小3.5cm×3cm，边界不清，伴轻度钙化。)现在考虑如何处理( )

A、甲状腺穿刺检查

B、甲状腺CT检查

C、甲状腺MRI检查

D、甲状腺PET检查

E、甲状腺球蛋白

F、甲状腺吸碘率

G、甲状腺放射性核素扫描

  • A,B,E,F,G

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多项选择题4.(提示 检查显示：甲状腺吸碘率正常，甲状腺放射性核素扫描显示左侧吸碘稀疏，甲状腺球蛋白正常，甲状腺CT检查示左叶多结节样改变，最大者3.3cm×3cm，少许钙化，甲状腺穿刺检查见部分甲状腺组织，未见明确肿瘤细胞。)下一步如何处理( )

A、继续观察

B、甲状腺结节手术切除

C、放射性核素I治疗

D、甲状腺次全切除术

E、甲状腺激素治疗

F、再次做甲状腺穿刺检查

  • A,B

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