试题详情
- [材料题] 患者女,45岁。因幽门梗阻住院治疗,行持续胃肠减压10天,抽出引流液2300ml。每天输注5%~10%葡萄糖注射液3000ml,10%氯化钾30ml,尿量在1500~2000ml。术后半月患者自觉乏力、精神较差、腹胀、双下肢明显无力。体查:神情淡漠,心率78次/分,血压95/60mmHg,全腹膨隆,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,四肢肌张力减退,双膝反射减弱。
- 多项选择题1.该患者最可能发生了( )
A、低钠血症
B、高钠血症
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低钙血症
F、高钙血症
- C
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题2.进一步实验室检查提示:血清钾1.9mmol/L,血浆pH7.5,AB32mmol/L,尿液pH5.5,尿比重1.010。心电图显示窦性心律,各导联T波低平,V、V导联有U波。诊断为低钾血症、代谢性碱中毒,立即开始每日给氯化钾(加入5%葡萄糖中滴注)。补钾过程中需要注意的是( )
A、输液时液体的含钾量不宜超过40mmol/L
B、输液时液体的含钾量不宜超过30mmol/L
C、输液时液体的含钾量不宜超过20mmol/L
D、输入钾时滴速应控制在30mmol/h以下
E、输入钾时滴速应控制在20mmol/h以下
F、输入钾时滴速应控制在10mmol/h以下
G、24小时内补钾量小于6~8g
H、24小时内补钾量小于8~10g
I、24小时内补钾量小于10~12g
- A,E,G
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题3.4天后,患者血钾升高至4.2mmol/L,一般情况开始好转,四肢活动如常,膝反射恢复,心电图正常。该患者出现上述神经肌肉症状和心电图改变的原因是( )
A、脑细胞兴奋性降低
B、骨骼肌细胞兴奋性降低
C、平滑肌细胞兴奋性降低
D、心肌细胞兴奋性降低
E、心肌细胞传导性降低
F、心肌细胞自律性增高
G、缺钾影响糖代谢,使ATP生成减少以及Na-K-ATP酶活性下降
H、肌肉运动时细胞内钾释放受影响,血管扩张受限,导致肌肉痉挛
I、低钾使丙酮酸激酶活性降低,能量产生和利用障碍,肌肉收缩力减弱
- A,B,C,E,F,G,H,I
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题4.低钾血症常见的原因有( )
A、胃肠道梗阻或手术后禁食,胃肠外营养未同时补钾或补钾不足
B、频繁呕吐、胃肠减压或严重腹泻
C、长期过量使用排钾利尿剂
D、糖尿病酮症酸中毒
E、原发性醛固酮增多症
F、Cushing综合征
G、糖皮质激素治疗
H、高镁血症
I、甲状腺功能减退症
- A,B,C,D,E,F,G
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 女性,40岁,北京人;体检发现甲状腺肿,
- 女,45岁,1型糖尿病2年,3小时前注射
- 有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是
- 如此病人的OGTT结果回报:空腹及口服7
- 有关希恩综合征哪项正确
- 以下哪种或哪几种疾病需考虑( )
- 鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺
- 针对该糖尿病患者血压的治疗措施为(
- 下列指标中哪项不是制定糖尿病饮食总热量的
- 为明确诊断,应立即进行的检查项目包括
- 反应性低血糖最常见于 ( )
- 甲状旁腺功能亢进后长期高钙血症可出现以下
- 下列最不适合长期治疗甲减的药物是
- 糖尿病周围神经病变晚期表现 (
- 受体的学说包括
- 测量下肢血压时,病人应采取何种体位
- 此患者最可能的诊断
- 男,32岁,晚宴后4小时出现全身乏力,心
- 有关糖尿病的诊断正确的是
- 下面关于肢端肥大症正确的是