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[材料题] 患者男，40岁。身高162cm，体质量40kg，BMI15kg／m。25岁时诊断糖尿病，口服降糖药治疗无效，先后7次发生酮症酸中毒，伴发周围神经炎、糖尿病肾病和心肌自主神经病等。7年前出现听力明显减退。家族中其母亲和4个兄弟姐妹均患有DM和不同程度的耳聋。
多项选择题1.患者的糖尿病属以下哪种类型( )

A、1型糖尿病

B、成人隐匿自身免疫性糖尿病

C、MODY

D、线粒体基因突变所致糖尿病

E、矮妖精貌综合征

F、Rabson-Mendenhall综合征

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多项选择题2.关于线粒体基因突变所致糖尿病的临床特点，以下正确的是( )

A、常染色体显性遗传

B、母系遗传

C、常合并神经性耳聋

D、通常发病年龄＜25岁

E、糖尿病确诊后2年内常需改用胰岛素治疗

F、胰岛细胞相关自身免疫抗体阳性

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多项选择题3.线粒体基因突变所致糖尿病的最常见位点是( )

A、赖氨酸tRNA A8344G

B、亮氨酸tRNA A3260G

C、赖氨酸tRNA T8356C

D、亮氨酸tRNA A3243G

E、赖氨酸tRNA A8296G

F、亮氨酸tRNA C3256T

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多项选择题4.该患者经线粒体基因检测为亮氨酸tRNA A3243G突变，其糖尿病治疗要点正确的是( )

A、饮食控制

B、加强运动

C、首选磺脲类，如治疗无效改用胰岛素

D、尽早胰岛素治疗

E、可联合二甲双胍

F、可联合噻唑烷二酮类

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