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[材料题] 病历摘要：患者，女性，因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热，最高39.4℃，热前无畏寒、寒战，伴耳后和颈部疼痛，少许怕热、出汗增多，偶有心悸，无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。
多项选择题1.该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大？

A、上呼吸道感染

B、化脓性扁桃体炎

C、甲状腺功能亢进症

D、支气管炎

E、肺炎

F、气管炎

G、甲状腺危象

H、亚急性甲状腺炎

  • H

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多项选择题2.下列哪一种(或哪几种)表述对于亚急性甲状腺炎是正确的？

A、起病前4～8周常有病毒感染的症状

B、起病前1～3周常有病毒感染的症状

C、甲状腺区有明显疼痛，并可以放射至耳部

D、甲状腺区疼痛在吞咽时减轻

E、甲状腺一定会有重度肿大

F、甲状腺质地较硬

G、甲状腺质地较软

H、甲状腺一般没有触痛

  • B,C,D,F

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多项选择题3.下列哪项检查组合对于亚急性甲状腺炎诊断价值最高？

A、FT、FT和TSH

B、FT、FT和rT

C、FT、FT和TPOAb

D、FT、FT和甲状腺核素扫描

E、FT、FT和I摄取率

F、FT、FT和TGAb

G、FT、FT和TSAb

  • E

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多项选择题4.亚急性甲状腺炎的发病期间，血清T、T和I摄取率一般呈现哪一种(或哪几种)变化？

A、T、T和I摄取率均增高

B、T、T和I摄取率均下降

C、T、T增高，同时I摄取率下降

D、T、T下降，同时I摄取率升高

E、T、T不变，同时I摄取率增高

F、T、T不变，同时I摄取率下降

G、T、T增高，同时I摄取率不变

H、T、T下降，同时I摄取率不变

  • C

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多项选择题5.对于亚急性甲状腺炎的病情和预后，一般认为怎么样？

A、自限性

B、逐步恶化

C、如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，可以逆转

D、如果不治疗，逐步恶化；治疗得当，也只能延缓

E、可能有一过性甲状腺功能亢进

F、可能有一过性甲状腺功能减退

G、一般将逐步发展成甲状腺功能亢进

H、一般将逐步发展成甲状腺功能减退

  • A,E,F

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多项选择题6.下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗亚急性甲状腺炎？

A、阿司匹林

B、吲哆美辛

C、泼尼松

D、甲基泼尼松

E、氢化可的松

F、他巴唑

G、地巴唑

H、丙基硫氧嘧啶

  • A,B,C

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多项选择题7.如果亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺毒症表现，应如何处理？

A、给予他巴唑

B、给予丙基硫氧嘧啶

C、给予泼尼松

D、给予普萘洛尔

E、给予维生素B1

F、给予维生素B6

G、给予碘剂

H、仅给予对症处理即可

  • D,H

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多项选择题8.如果亚急性甲状腺炎患者出现一过性甲状腺功能减退表现，应如何处理？

A、给予复合多种维生素

B、给予微量元素

C、给予泼尼松

D、给予普萘洛尔

E、给予左甲状腺素

F、给予碘剂

G、不用给予任何处理

  • E

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