试卷详情
胰高血糖素瘤
| 2019 | 章节练习 |
| 31.00分 | 11题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- 多项选择题1、胰升糖素瘤的临床三联征包括( )
A、正细胞正色素性贫血
B、糖尿病
C、腹泻
D、表皮坏死剥脱性移行性红斑
E、舌炎
- [材料题] 2、患者女，62岁。以“上腹部不适3个月，发现胰腺、肝占位病变1个月”为主诉入院。既往有10年的血糖增高史，2000年和2005年两次诊断为2型糖尿病在我院内分泌科住院治疗。入院查体：消瘦，轻度贫血貌；面部、浅表淋巴结无肿大；下肢轻度水肿，可见散在红色斑片状皮疹，皮肤干燥。经皮肤科会诊后诊断为“湿疹”。实验室检查：白细胞和血小板正常，血红蛋白10.5g／L，白蛋白32g／L，血沉34mm／1h，空腹血糖13.2mmol／L，餐后2小时血糖18.3mmol／L。
- 多项选择题1>.根据病史摘要，诊断为( )
A、胰腺癌
B、胰升糖素瘤
C、2型糖尿病
D、胰多肽瘤
E、慢性胰腺炎
F、生长抑素瘤
- 多项选择题2>.(提示 超声、CT检查示胰体尾有55mm×67mm肿块，肝内多发低密度影，肾门水平的腹主动脉旁亦见15mm结节。)为明确诊断，还需行哪些检查( )
A、对肿块进行活检
B、血浆胰高血糖素测定
C、对皮疹进行活检
D、血胃泌素
E、血胰多肽
F、血生长抑素
- 多项选择题3>.(提示 当地医院给予腹腔动脉灌注化疗(奥沙利铂150mg+丝裂霉素10mg+氟尿嘧啶1.0g)1次。后因患者一般状况逐渐变差，未能继续化疗。)当地医院最有可能的诊断为( )
A、胰腺癌伴肝转移
B、胰升糖素瘤
C、2型糖尿病
D、胰多肽瘤
E、慢性胰腺炎
F、生长抑素瘤
- 多项选择题4>.明确诊断后，治疗方案为( )
A、质子泵抑制剂治疗
B、高选择性胃迷走神经切断术
C、奥曲肽
D、肿瘤切除术
E、复方氨基酸支持治疗
F、腹腔动脉插管行介入化疗
- [材料题] 3、 患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 105/50 mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR 103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。
- 多项选择题1>.为明确诊断应立即进行的检查包括
A、心电图
B、胸部X线片
C、血常规
D、肺功能检查
E、血生化
F、心脏彩超
G、甲状腺激素
H、皮肤活检
- 多项选择题2>.应尽快做的检查包括(提示 入院2 d后出现右下肢明显肿胀、疼痛，入院后3 d突发呼吸急促，面色苍白，胸痛，大汗，咯血约20 ml。查体：R 30次/min，BP 90/45 mmHg；双肺可闻及哮鸣音；HR 120次/min，P
亢进。血常规：Hb 85 g/L；动脉血气分析：SaO 80%。) A、床旁超声心动图
B、肺功能检查
C、床旁胸部X线片
D、冠状动脉造影
E、CTPA
F、D-二聚体
G、双下肢血管彩超
H、血气分析
I、床旁心电图
- 多项选择题3>.应尽快做的处理包括
A、吸氧
B、静脉应用垂体后叶素
C、快速大量补液
D、静脉应用喘定
E、静脉应用前列地尔
F、静脉应用地塞米松
G、低分子肝素钠
H、无创呼吸机辅助通气
- 多项选择题4>.为明确诊断进一步需要考虑的检查有(提示 治疗1周患者未再咯血，安静状态下呼吸困难不明显。查体：BP 100/62 mmHg；双肺呼吸音清；HR 90次/min；下肢肿胀逐渐消退。SpO 95%。)
A、胰腺CT
B、肺功能检查
C、腹主动脉造影
D、冠状动脉造影
E、
In-奥曲肽显像F、血浆胰高血糖素测定
- 多项选择题5>.目前应主要考虑的疾病有
A、口周炎、舌体炎
B、下肢深静脉血栓形成
C、营养不良性贫血
D、糖尿病
E、风湿性心瓣膜病
F、胰高血糖素瘤
G、肺栓塞
- 多项选择题6>.最主要的诊断是(提示 实验室检查：空腹血糖9.0 mmol/L，餐后2 h血糖14 mmol/L；血浆胰高血糖素＞1000 pg/ml。胰腺CT：胰腺尾部实质性肿块。)
A、糖尿病
B、缺铁性贫血
C、风湿性心瓣膜病
D、胰高血糖素瘤
E、下肢深静脉血栓形成
F、胰腺癌
- 多项选择题7>.进一步的处理方法有
A、手术切除
B、达卡巴嗪（DTIC）
C、奥曲肽
D、放疗
E、静脉输注平衡氨基酸溶液
F、口服抗生素
G、肾上腺皮质激素
H、口服双碘喹啉
I、补锌治疗
最新试卷
最新试题