试题详情
- [材料题] 患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T 36.5 ℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 105/50 mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR 103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。
- 多项选择题1.为明确诊断应立即进行的检查包括
A、心电图
B、胸部X线片
C、血常规
D、肺功能检查
E、血生化
F、心脏彩超
G、甲状腺激素
H、皮肤活检
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- 多项选择题2.应尽快做的检查包括(提示 入院2 d后出现右下肢明显肿胀、疼痛,入院后3 d突发呼吸急促,面色苍白,胸痛,大汗,咯血约20 ml。查体:R 30次/min,BP 90/45 mmHg;双肺可闻及哮鸣音;HR 120次/min,P
亢进。血常规:Hb 85 g/L;动脉血气分析:SaO
80%。)
A、床旁超声心动图
B、肺功能检查
C、床旁胸部X线片
D、冠状动脉造影
E、CTPA
F、D-二聚体
G、双下肢血管彩超
H、血气分析
I、床旁心电图
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- 多项选择题3.应尽快做的处理包括
A、吸氧
B、静脉应用垂体后叶素
C、快速大量补液
D、静脉应用喘定
E、静脉应用前列地尔
F、静脉应用地塞米松
G、低分子肝素钠
H、无创呼吸机辅助通气
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- 多项选择题4.为明确诊断进一步需要考虑的检查有(提示 治疗1周患者未再咯血,安静状态下呼吸困难不明显。查体:BP 100/62 mmHg;双肺呼吸音清;HR 90次/min;下肢肿胀逐渐消退。SpO
95%。)
A、胰腺CT
B、肺功能检查
C、腹主动脉造影
D、冠状动脉造影
E、
In-奥曲肽显像
F、血浆胰高血糖素测定
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- 多项选择题5.目前应主要考虑的疾病有
A、口周炎、舌体炎
B、下肢深静脉血栓形成
C、营养不良性贫血
D、糖尿病
E、风湿性心瓣膜病
F、胰高血糖素瘤
G、肺栓塞
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- 多项选择题6.最主要的诊断是(提示 实验室检查:空腹血糖9.0 mmol/L,餐后2 h血糖14 mmol/L;血浆胰高血糖素>1000 pg/ml。胰腺CT:胰腺尾部实质性肿块。)
A、糖尿病
B、缺铁性贫血
C、风湿性心瓣膜病
D、胰高血糖素瘤
E、下肢深静脉血栓形成
F、胰腺癌
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- 多项选择题7.进一步的处理方法有
A、手术切除
B、达卡巴嗪(DTIC)
C、奥曲肽
D、放疗
E、静脉输注平衡氨基酸溶液
F、口服抗生素
G、肾上腺皮质激素
H、口服双碘喹啉
I、补锌治疗
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