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下丘脑与垂体相关疾病(共用题干单选题)

2019章节练习
93.00分32题
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[材料题] 1、患者，男性，28岁，一年前因行颅咽管手术后出现疲乏无力，食欲不振，头晕，性功能减退。三天前感冒后出现高热40．2℃，恶心、呕吐，神志不清，血压：80／60mmHg，血糖2．5mmol／L，未引出病理征
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、颅咽管瘤手术后复发

B、感染性休克

C、低血糖休克

D、垂体危象

E、脑出血

单项选择题2>.为明确诊断可进行

A、靶激素测定

B、头颅CT

C、胸部X线

D、心电图

E、细菌培养

单项选择题3>.此时患者应首先进行的治疗是

A、给予升压药

B、抗生素治疗

C、抗惊厥药

D、静推50％葡萄糖

E、补充靶激素

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[材料题] 2、　患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T6.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。
单项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、恶性肿瘤晚期

B、严重结核病

C、腺垂体功能减退症危象

D、中毒性肠炎、感染性休克

E、黏液性水肿昏迷

单项选择题2>.对该患者的治疗，最重要的措施是

A、立即使用升压药，继以补充0.9%氯化钠溶液

B、立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液

C、立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液，补充甲状腺激素

D、立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素

E、立即抗炎治疗和大量补液

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[材料题] 3、　患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。
单项选择题1>.下列疾病可不予考虑的是

A、完全性中枢性尿崩症

B、部分性中枢性尿崩症

C、肾性尿崩症

D、原发性醛固酮增多症

E、慢性肾炎肾功能不全

单项选择题2>.为确诊此患者是否存在尿崩症，下列检查首选

A、禁水试验

B、测量每日尿总量

C、禁水-加压素联合试验

D、测血浆渗透压

E、测尿渗透压

单项选择题3>.在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是

A、禁水后的尿渗透压测定

B、禁水后的尿相对密度

C、禁水后尿量减少程度

D、注射垂体加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率

E、注射垂体加压素后尿渗透压升高超过9%

单项选择题4>.下列药物中不能用于治疗尿崩症的是

A、氯磺丙脲

B、寿比山

C、安妥明

D、双氢克尿塞

E、安体舒通

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