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其他疾病（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 46.00分 | 11题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男性，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验阳性。
- 多项选择题1>.该患者最可能的诊断是( )
A、睾丸鞘膜积液
B、睾丸肿瘤
C、腹股沟斜疝
D、精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
F、附睾炎
- 多项选择题2>.对该患者首选的治疗方法为( )
A、热敷
B、穿弹力内裤
C、手术治疗
D、理疗
E、阴囊托起
F、等待观察
- 多项选择题3>.如果选择手术治疗，术后并发症不包括( )
A、阴囊血肿
B、若术中未行睾丸固定则易发生睾丸扭转
C、动脉损伤引起睾丸萎缩
D、精索静脉曲张
E、手术不彻底而复发
F、切口感染
- 多项选择题4>.如针对年龄8个月的本病患儿，首选的治疗方法是( )
A、热敷
B、穿弹力内裤
C、穿刺抽吸治疗
D、随访观察
E、阴囊托起
F、抗炎治疗
- [材料题] 2、患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。
- 多项选择题1>.为明确诊断，宜选择的方法是检查( )
A、肾动态显像
B、泌尿系统MRI
C、肾动脉造影
D、PET-CT
E、静脉尿道造影(IVU)
F、腹部泌尿系平片(KUB)
G、泌尿系统CT
H、逆行肾盂造影
- 多项选择题2>.该患者最可能的诊断为( )【提示】该患者的泌尿系统增强CT图像如图56。
图56 A、肾积水
B、肾囊肿
C、多囊肾
D、多房囊腺瘤
E、囊性肾癌
F、肾盂旁囊肿
- 多项选择题3>.对该患者应采取的处理方法为( )
A、定期复查
B、囊肿穿刺加硬化剂治疗
C、囊肿去顶减压术
D、囊肿内引流术
E、肾盂成形术
F、肾切除术
- 多项选择题4>.根据Bosniak分级标准，该患者肾囊性病变分级为( )
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、ⅡF级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
F、Ⅴ级
- [材料题] 3、患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。
- 多项选择题1>.对该患者应考虑的可能诊断是( )
A、肾结石
B、肾盂肾炎
C、肾囊肿
D、多囊肾
E、肾结核
F、肾脓肿
- 多项选择题2>.对该患者应追问有诊断意义的病史为( )
A、手术外伤史
B、毒物接触史
C、感染性疾病史
D、家族遗传病史
E、输血史
F、药物过敏史
- 多项选择题3>.对该患者应采取的进一步检查包括( )
A、尿培养
B、尿细胞学检查
C、泌尿系统CT
D、逆行肾盂造影
E、腹部泌尿系平片(KUB)
F、PET-CT
- 多项选择题4>.结合该患者病史及泌尿系统CT检查所见，应诊断为( )【提示】患者4年前体检时发现双肾有囊性病变，其母亲与妹妹都有肾囊性病变史，均健在。该患者的泌尿系统平扫和增强CT图像如图57。
图57 A、双肾结核
B、双肾结石
C、显性遗传性多囊肾
D、隐性遗传性多囊肾
E、双侧多发肾囊肿
F、双侧囊腺瘤
- 多项选择题5>.对该患者应采取的治疗方法为( )
A、左肾切除术
B、左侧囊肿去顶减压术
C、左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗
D、左肾部分切除术
E、左侧经皮肾镜碎石术(PCNL)
F、左侧体外冲击波碎石术(ESWL)
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