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仿真试题一
| 2019 | 章节练习 |
| 104.00分 | 26题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- 单项选择题1、女，30岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作2年。近3天来无尿，右肾已切除。体查：神志朦胧、全身浮肿，血压185/100mmHg。左肾区叩痛，查血肌酐为620μmol/L，KUB平片于左骶髂关节下缘见1.2cm～0.8cm高密度阴影1枚，为确诊，应首选何种检查 ( )
A、KUB检查
B、膀胱镜下输尿管插管逆行造影
C、CT检查
D、膀胱尿道造影
E、排泄性尿路造影
- 多项选择题2、闭合性肾损伤可做下列哪些检查
A、动脉造影
B、静脉肾盂造影
C、CT
D、逆行肾盂造影
E、超声检查
- [材料题] 3、病历摘要：患者男性，38岁，阵发性头晕6个月。无四肢发麻。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP178/97mmHg。无满月脸，无向心性肥胖。血：总胆固醇3．8mmol/L，甘油三脂1．1mmol/L，高密度脂蛋白1．2mmol/L，低密度脂蛋白2．0mmol/L。
- 多项选择题1>.初步诊断考虑哪些疾病？
A、原发性高血压
B、肾性高血压
C、脑肿瘤
D、冠心病
E、肾上腺皮质腺瘤
F、肾上腺皮质腺癌
G、肾上腺皮质增生
H、垂体肿瘤
I、肾上腺嗜铬细胞瘤
J、肾上腺髓质增生
- 多项选择题2>.应先做哪些检查？
A、冠脉造影
B、肾上腺B超
C、安体舒通试验
D、血浆ACTH测定
E、24小时尿VMA(香草扁桃酸)测定
F、血Cr
G、血电解质
H、组胺激发试验
I、冰水试验
J、糖耐量试验
- 多项选择题3>.本例拟行左肾上腺探查、左肾上腺肿瘤切除术，首选哪种药进行术前准备？ 提示：B超提示左肾上腺有一类圆形包块，大小约8cm×7cm×6cm。CT于左肾上腺区见一大小与B超相仿的包块，CT值18．3～31．1HU，未见钙化，增强扫描见不规则强化。心电图、胸片未见异常。血电解质正常。24小时尿VMA是正常值的3倍。
A、酚苄明20mg tid
B、补达秀1g bid
C、强的松10mg tid
D、安体舒通100mg tid
E、氯胺吡咪5mg tid
- 多项选择题4>.术前服用酚苄明20mg tid，但降压效果不明显，应加服哪种药？
A、派唑嗪
B、特拉唑嗪
C、竹林胺
D、苯苄胺
E、硝苯地平
- 多项选择题5>.术前在使用肾上腺素能受体阻滞剂的同时应输液或输血扩张血容量，并且达到下列哪些指标？
A、血压控制在正常范围
B、血压控制在160～150/100～90mmHg之间
C、心率控制在120次/分以下
D、心率控制在90次/分以下
E、红细胞比容小于55%以下
F、红细胞比容小于45%以下
- 多项选择题6>.哪种麻醉最安全？ 提示：本例拟行左肾上腺肿瘤切除术
A、硬膜外麻醉
B、静脉全麻
C、气管内麻醉
D、硬膜外麻醉＋静脉全麻
E、以上各种麻醉一样安全
- 多项选择题7>.为了排除异位或转移肿瘤，哪种检查的敏感性和特异性最高？ 提示：术后病理证实为肾上腺嗜铬细胞瘤。术后血压恢复正常，无需服用降压药。但半年后再次出现高血压，BP160/100mmHg。CT提示左肾上腺有一个4cm大小圆形实质占位性病变。
A、CT
B、B超
C、同位素骨扫描
D、MRI
E、尿VMA
F、放射性核素
I-间位碘苄胍(I-MIBG)G、血浆肾素和血管紧张素
- 多项选择题8>.以下哪种是首选的治疗方法？ 提示：本例通过检查证实无转移癌和异位嗜铬细胞瘤。
A、放疗
B、化疗
C、放疗＋化疗
D、放射性核素
I-间位碘苄胍(I-MIBG)E、手术
F、γ-刀
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