试题详情
[材料题] 患者，女，62岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）12年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次/分、血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
多项选择题1.麻醉方法选择不妥的是（ ）。

A、局麻与强化

B、连续硬膜外阻滞

C、腰麻

D、气管内插管全麻

E、针刺麻醉

F、气管内插管局麻

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多项选择题2.下列哪些处理是恰当的（ ）。

A、减少气管插管反应

B、术前给予阿托品

C、控制术中高血压

D、用硝酸甘油治疗心肌缺血

E、以浅全麻加肌松维持麻醉

F、手术前做好患者心理安慰

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多项选择题3.术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到（ ）。

A、胆心反射

B、低血压

C、高碳酸血症

D、手术刺激了心脏

E、缺氧

F、高血压

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多项选择题4.预防该患者上述反应的最佳措施是（ ）。

A、静注异丙肾上腺素

B、不牵拉胆囊

C、胆囊三角区神经局麻药封闭

D、术前肌注阿托品

E、静注氯胺酮

F、静注阿托品

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多项选择题5.导致冠心病的危险因素是（ ）。

A、高血压

B、高胆固醇血症

C、家族史

D、糖尿病

E、胃肠炎

F、肥胖

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多项选择题6.患过心肌梗死患者择期手术一般要推迟多长时间最适宜（ ）。

A、2周

B、4周

C、3个月

D、6个月

E、1年

F、9个月

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多项选择题7.下列哪种因素会加重患者的心律失常（ ）。

A、全麻诱导

B、适量利多卡因

C、血钾过低

D、气管内插管

E、麻醉维持期间的高血压

F、血钾过高

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多项选择题8.术中如心率70次/分伴偶发室性期性前期收缩，不是首选药的是（ ）。

A、普罗帕酮（心律平）

B、普鲁卡因酰胺

C、利多卡因

D、艾司洛尔

E、阿托品

F、可卡因

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