仿真试题三
| 2019 | 章节练习 |
| 104.00分 | 16题 |
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- [材料题] 1、病历摘要：患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
- 多项选择题1>.麻醉前访视应注重了解
A、冠状动脉造影结果
B、血压、心率、心律、心电图
C、心绞痛发作诱因
D、近期用药史、左心室射血分数
E、婚史
- 多项选择题2>.如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是
A、心内膜下心肌缺血
B、冠状动脉粥样硬化
C、活动过强
D、舒张压过低
E、冠状动脉痉挛
- 多项选择题3>.冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50％。提示其横截面积减少约
A、50％
B、60％
C、75％
D、80％
E、94％
- 多项选择题4>.若术前用钙通道阻滞剂治疗，其机制是
A、减慢心率，使心肌耗氧下降
B、减慢心率并扩张冠状动脉
C、只冠状动脉
D、扩张肺动脉，增加氧饱和度
E、防止缺血再灌注损伤
- 多项选择题5>.该病人的冠状动脉血流量主要取决于
A、冠状动脉灌注压
B、冠状动脉总阻力
C、脉压差
D、主动脉舒张压与左室舒张末压
E、血液粘稠度
- 多项选择题6>.该病人的麻醉原则是
A、维持平均动脉血压不低于85mmHg
B、维持心率不大于75次/min
C、增加心脏的前负荷
D、维持心脏的氧供需平衡
E、增加心脏的前向血流
- 多项选择题7>.该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是
A、异氟烷可引起冠状动脉窃血
B、异氟烷对心肌抑制作用很强
C、异氟烷吸入可引起心率减慢
D、异氟烷可能具有肝脏毒性
E、异氟烷可引起冠状动脉痉挛
- 多项选择题8>.搭桥开放后，宜选药物是
A、硝普钠
B、硝酸甘油
C、多巴胺
D、硝苯地平
E、普萘洛尔
- 多项选择题2、下列哪些药物应用时可引起低血钾症 ( )
A、氯胺酮
B、硫喷妥钠
C、依托咪酯
D、羟丁酸钠
E、丙泊酚
- [材料题] 3、病历摘要：患者男性，72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×10
／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0．05mv。
- 单项选择题1>.通常选择何种麻醉
A、局部麻醉
B、蛛网膜下腔阻滞麻醉
C、硬膜外阻滞
D、静脉麻醉
E、气管插管全麻
- 单项选择题2>.麻醉前用药最好选用
A、苯巴比妥+阿托品
B、地西泮+东莨菪碱
C、哌替啶+阿托品
D、吗啡+东莨菪碱
E、哌替啶+东莨菪碱
- 单项选择题3>.该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓，心率42次／min。宜选择下列哪项
A、手术停止，改日进行
B、麻黄碱15～30mg静注
C、阿托品0．3～0．5mg静注
D、异丙肾上腺素0．5mg静注
E、肾上腺素0．1mg静注
- 单项选择题4>.在探查阑尾时，患者突然出现频发室性早搏，部分呈二联律，宜首选下列哪项
A、利多卡因1～2mg／kg静脉缓注
B、普罗帕酮1～2mg／kg静脉缓注
C、以2J／kg能量心外电除颤
D、毛花甙丙0．4mg静脉缓注
E、普鲁卡因酰胺0．2g静脉缓注
- 单项选择题5>.下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因
A、贫血
B、术前禁食
C、血容量不足
D、麻醉后产生的交感神经阻滞
E、心血管功能降低
- 单项选择题6>.老年人术前心率经常低于60次／min，应首先
A、安装心脏起搏器
B、心电图检查
C、超声心动图检查
D、阿托品试验
E、X线片检查
- 单项选择题7>.老年人心率失常发生率随年龄增加而增加，最多见
A、室性早搏
B、室上性早搏
C、房性早搏
D、短阵室速
E、室上性心动过速
- 单项选择题8>.评估老年人心血管功能最重要的是了解
A、心输出量
B、心率
C、血压
D、贮备功能
E、心脏指数