试题详情
[材料题] 患者女性,52岁,2型糖尿病病史10年,长期胰岛素治疗,因外出旅行自行停用胰岛素,改为口服药,受凉后出现头晕、食欲缺乏伴呕吐4天入院,查体:神志恍惚,对答切题,脱水貌,深大呼吸,呼出气体有烂苹果味,BP108/60mmHg,体温36.1℃,考虑并发糖尿病酮症酸中毒。
多项选择题1.下列哪些检查对明确糖尿病酮症酸中毒有价值

A、血糖

B、尿糖、尿酮体

C、肝功能

D、肾功能

E、血气分析

F、血常规

G、血培养

H、血酮体

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多项选择题2.为与糖尿病性高渗性非酮症昏迷(糖尿病高血糖高渗状态)和糖尿病乳酸性酸中毒鉴别,还需要做哪些检查

A、血渗透压

B、电解质

C、乳酸

D、肾功能

E、肝功能

F、血常规

G、血沉

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多项选择题3.[提示]随机血糖25.4mmol/L,尿糖(++++), 尿酮体(++++),血气分析结果pH=7.04, PCO2=12.3mmHg,PO2=142mmHg(吸氧3L/min), HCO-3=3.3mmol/L,乳酸2.18mmol/L, 血渗透压320mOsm/L,Na+145mmol/L, K+5.0mmol/L,Cl-106mmol/L(参考区间: Na+137~148mmol/L,K+3.5~5.3mmol/L, Cl-99~110mmol/L,血乳酸0.5~2.2mmol/L)。   下列判断正确的是

A、糖尿病性高渗性非酮症昏迷(糖尿病高血糖高渗状态)

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、糖尿病低血糖昏迷

E、AG正常型代谢性酸中毒

F、AG增高型代谢性酸中毒

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