试题详情
- [材料题] 患者男,72岁,因“活动后胸闷、心悸、气促2年,加重2 d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年,近2 d上呼吸道感染后症状加重,轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死,病史8年。查体:P 110次/min,BP 160/90 mmHg;端坐呼吸,皮肤干、冷;双肺散在哮鸣音,双侧肺底可闻及细湿性啰音,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG:窦性心律,频发房性期前收缩,V
~V
导联ST段压低0.05~0.10 mV。
- 单项选择题1.该患者目前最可能的诊断是
A、气道梗阻
B、肺动脉栓塞
C、支气管哮喘
D、急性心肌梗死
E、急性左侧心力衰竭
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- 单项选择题2.该患者心功能分级为
A、Killip分级Ⅱ级
B、Killip分级Ⅲ级
C、临床程度分级Ⅱ级
D、临床程度分级Ⅲ级
E、临床程度分级Ⅳ级
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- 单项选择题3.对该患者的即时处理不包括
A、控制感染
B、控制心律失常
C、冠状动脉血运重建
D、控制钠盐摄入,监测体重
E、应用利尿药,减轻水、钠潴留
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- 单项选择题4.该患者暂不宜立即使用
A、毛花苷丙
B、美托洛尔
C、硝普钠
D、硝酸甘油
E、呋塞米
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