试题详情
- [材料题] 患者女,65岁,因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb 90 g/L,WBC 5.0×10
/L,PLT 30×10
/L,平均红细胞体积78 fl。
- 多项选择题1.目前应考虑的诊断有
A、缺铁性贫血
B、骨髓增生异常综合征
C、特发性血小板减少性紫癜
D、急性白血病
E、胃癌
F、弥散性血管内凝血
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- 多项选择题2.应进行的治疗包括(提示 骨髓检查:骨髓增生活跃,粒、红两系未见异常,巨核细胞数增多,以裸巨和颗粒巨为主。血清铁蛋白10 μg/L。粪隐血(+)。诊断为特发性血小板减少性紫癜、上消化道出血、缺铁性贫血。)
A、补充铁剂
B、环孢素A
C、胃黏膜保护药
D、质子泵抑制药
E、糖皮质激素
F、脾切除
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- 多项选择题3.下一步治疗可考虑(提示 激素治疗1个月后复查PLT 20×10
/L。)
A、继续激素治疗
B、促血小板生成素
C、利妥昔单抗
D、长春新碱
E、达那唑
F、脾切除
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